El SIBO (o sobrecreixement bacteri\u00e0 intestinal) \u00e9s una patologia descrita fa diverses d\u00e8cades que recentment ha cridat l\u2019atenci\u00f3 de la comunitat m\u00e8dica i de la poblaci\u00f3 general, amb una gran difusi\u00f3 a les xarxes socials.<\/p>\n
<\/p>\n
Es produeix per un augment excessiu de bacteris a l\u2019intest\u00ed prim i els factors que poden contribuir a la seva aparici\u00f3 inclouen alteracions de motilitat intestinal, anomalies anat\u00f2miques, com ara cirurgies pr\u00e8vies del tracte gastrointestinal, un consum excessiu d\u2019antibi\u00f2tics o algunes malalties gastrointestinals.<\/p>\n
Pel que fa als s\u00edmptomes<\/strong> que s\u2019han atribu\u00eft cl\u00e0ssicament al SIBO, poden ser diversos i inespec\u00edfics: estrenyiment, distensi\u00f3 abdominal, gasos i flatul\u00e8ncies, n\u00e0usees o diarrea (el s\u00edmptoma m\u00e9s associat). En casos m\u00e9s greus i rars, s\u2019han observat defici\u00e8ncies nutricionals.<\/p>\n El diagn\u00f2stic<\/strong> s\u2019acostuma a basar en proves d\u2019al\u00e8 que mesuren la producci\u00f3 d\u2019hidrogen i met\u00e0 despr\u00e9s d\u2019ingerir un substrat determinat, com la lactulosa o la glucosa. L\u2019augment d\u2019aquests gasos podria suggerir la pres\u00e8ncia d\u2019un sobrecreixement bacteri\u00e0.<\/p>\n No obstant aix\u00f2, la prova m\u00e9s fiable \u00e9s l\u2019aspirat del jej\u00fa i el cultiu posterior, i no es fa de manera habitual perqu\u00e8 \u00e9s car. Aix\u00f2 \u00e9s perqu\u00e8 \u00e9s necess\u00e0ria l\u2019endosc\u00f2pia, per la qual cosa la seva utilitzaci\u00f3 no es fa servir en la pr\u00e0ctica cl\u00ednica.<\/p>\n Un cop diagnosticat, el tractament<\/strong> m\u00e9s com\u00fa fins a l\u2019actualitat s\u00f3n els antibi\u00f2tics, concretament la rifaximina. Algunes dietes tamb\u00e9 han demostrat millorar fins a cert punt els s\u00edmptomes, tot i que amb escassa evid\u00e8ncia cient\u00edfica.<\/p>\n Prud\u00e8ncia en el diagn\u00f2stic<\/strong><\/p>\n La seva popularitat creixent i l\u2019augment considerable de diagn\u00f2stics ha posat en alerta les principals societats nacionals de gastroenterologia<\/strong>, com la Societat Espanyola de Patologia Digestiva o l\u2019Associaci\u00f3 Espanyola de Neurogastroenterologia i Motilitat.<\/p>\n Actualment, aquestes associacions no recomanen la realitzaci\u00f3 d\u2019un test d\u2019al\u00e8 diagn\u00f2stic de sobrecreixement bacteri\u00e0 en pacients amb s\u00edmptomes inespec\u00edfics i abs\u00e8ncia d\u2019un factor clarament predisposant, com una cirurgia intestinal o alteracions de la contractilitat intestinal.<\/p>\n