Els antibiòtics són medicaments que s’utilitzen per combatre les infeccions bacterianes. Si s’utilitzen bé, serveixen per curar i salvar vides, però cada dia ens trobem amb problemes de resistència. Cada vegada que prenem un antibiòtic, existeix el risc que el bacteri es torni resistent, i això és progressiu i imparable.
Però en què consisteix la resistència als antibiòtics? Es produeix quan els bacteris muten com a resposta a l’ús d’aquests medicaments. Així doncs, no són els éssers humans o els animals qui es tornen resistents als antibiòtics, sinó els bacteris. Aquest fet s’origina a través de mutacions als cromosomes i la transmissió de material genètic procedent d’altres bacteris.
Prevenció, la clau per pal·liar el problema
Com sempre, en el camp de la medicina hem d’ajudar-nos de la prevenció per intentar corregir el problema. Hem d’atendre específicament al fàrmac (antibiòtic) per aprofitar-nos de la seva acció terapèutica i minimitzar els riscos i els efectes secundaris de la seva formulació i acció. Els antibiòtics només s’han de prescriure quan siguin necessaris, segons les directrius en vigor, i cal notificar les infeccions resistents als antibiòtics.
En el dia a dia, i sota la prescripció mèdica d’aquest tipus de fàrmac, s’han de prendre algunes mesures:
- Seguir estrictament les indicacions del metge a l’hora de prendre els antibiòtics i no deixar-se emportar per fonts no fiables, com les xarxes socials, els llocs web o persones que no siguin professionals sanitaris.
- Utilitzar l’antibiòtic només en processos bacterians, no per a processos vírics ni originats per una altra causa o patogen.
- Prestar atenció a la dosi del producte i seguir les quantitats assignades a cada presa i durant el temps indicat.
- Seguir les indicacions de la presa: si cal fer-la en dejú o després d’haver ingerit algun aliment.
- Tenir cura de la higiene durant les preses.
És fonamental canviar la manera de prescriure i utilitzar els antibiòtics, així com adoptar mesures per reduir la propagació de les infeccions, com les vacunacions o mantenir una bona higiene personal (rentat de mans, relacions sexuals segures per evitar les infeccions de transmissió sexual o ITS, higiene alimentària…).
Situació actual
Cada dia apareixen i es propaguen nous mecanismes de resistència. A mesura que els antibiòtics van perdent eficàcia, moltes de les infeccions (pneumònia, tuberculosi, gonorrea, sífilis, septicèmia…) són més difícils de tractar. Tot això fa que augmenti la morbimortalitat.
Quan no es puguin tractar amb antibiòtics de primera línia, caldrà recórrer a d’altres de més nous.
L’OMS vigila de ben a prop, des de fa més de 7 anys, un pla d’acció mundial sobre la resistència als antimicrobians, inclosa la resistència als antibiòtics. Una campanya plurianual durant el mes de novembre, amb el lema «Antibiòtics: empra’ls amb cura», fa un seguiment dels estudis i temes publicats al respecte.
Aquest problema creixent, que afecta tant els països desenvolupats com els països en vies de desenvolupament, requereix la col·laboració i la presa de consciència de diversos agents: des de la correcta prescripció del fàrmac als centres mèdics i el deure dels pacients de no automedicar‑se i prendre’ls només amb supervisió mèdica, fins a la implicació dels governs per posar en marxa iniciatives i promoure’n la investigació. No obstant això, depèn de tots aconseguir reduir l’avenç de la resistència als antimicrobians.
Dr. Juan Antonio Andreo Ramírez
Director Mèdic d’ASSSA
