La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que frecuentemente viene acompañada de otras comorbilidades asociadas que limitan y empeoran la calidad y esperanza de vida como: hipertensión arterial, diabetes, síndrome de apneas del sueño, problemas osteoarticulares, mayor incidencia de cáncer, etc.
Existen muchos tratamientos “conservadores”, farmacológicos, dietéticos y endoscópicos que en muchos casos no funcionan a largo plazo y suelen presentar “efecto rebote” de reganancia de peso. La cirugía bariátrica se ha convertido en el tratamiento definitivo para los pacientes con obesidad y es el único método con eficacia contrastada que garantiza excelentes resultados de pérdida de peso a largo plazo.
La cirugía bariátrica, también conocida como cirugía metabólica y de la obesidad, consiste en una reducción de estómago y las técnicas más utilizadas son la manga gástrica o sleeve y el by-pass gástrico.
Hoy en día la cirugía bariátrica es una técnica segura y eficaz que se realiza por laparoscopia (cirugía mínimamente invasiva) a través de cinco pequeños orificios que apenas dejan cicatrices visibles y con un ingreso de solo 48 horas. En comparación con otras técnicas no quirúrgicas, estos son los principales beneficios de la cirugía de la obesidad:
- Mayor pérdida de peso: los pacientes pierden más del 65% del exceso de peso durante el primer año.
- Más saciedad: disminuye el apetito y la sensación de hambre y permite perder peso de manera más fácil.
- Resultados más duraderos: la cirugía bariátrica es el método más efectivo para combatir el exceso de peso a largo plazo.
- Resolución de enfermedades asociadas a la obesidad: diabetes, hipertensión, síndrome de apnea obstructiva del sueño, colesterol o riesgos cardiovasculares.
Importancia del seguimiento multidisciplinar
La cirugía de la obesidad supone un cambio de vida para los pacientes y los estudios demuestran que un enfoque multidisciplinar es esencial para obtener mejores resultados a largo plazo. Antes de elegir con quién operarte, un factor importante tener en cuenta es la elección de un equipo multidisciplinar formado por cirujanos, endocrinólogos, nutricionistas y psicólogos con experiencia en obesidad.
¿Quién es candidato para una cirugía bariátrica?
El factor más importante es el grado de obesidad que se calcula mediante el Índice de Masa Corporal (IMC). Son candidatos a la cirugía de la obesidad personas entre 16 y 70 años que cumplan con los siguientes criterios de inclusión:
- Pacientes con obesidad mórbida: IMC superior a 40 kg/m2.
- Pacientes con IMC superior a 35 kg/m2 con una o más enfermedades asociadas a la obesidad.
- Pacientes con IMC superior a 30 kg/m2 y problemas graves para el control de enfermedades cardiovasculares y Diabetes tipo 2.
En definitiva, si tienes obesidad y has fracasado en otros tratamientos, deberías considerar la opción de acudir a un cirujano especialista en cirugía bariátrica. La mayoría de los pacientes bariátricos experimentan un espectacular cambio de vida a nivel físico y también psicológico, de modo que se preguntan: ¿Por qué no me he operado antes?
Dr. Manuel Prados Guzmán
Jefe de servicio y cirujano Unidad
Cirugía Barcelona Hospital Universitario
Dexeus Quironsalud
