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Alopecia femenina, guía de diagnóstico y tratamiento

La alopecia es, y sigue siendo, una de las consultas más frecuentes en medicina. En la sociedad actual preocupa sin duda la pérdida del cabello. La presencia de cuero cabelludo bien poblado ha constituido siempre un atributo muy preciado en todas las civilizaciones, sin duda, es una cualidad ornamental imprescindible en la faz femenina por razones sociales y estéticas.

La alopecia en sí no es una enfermedad concreta sino un signo que puede presentarse de diferentes formas y en muy variados procesos.

Puede adoptar un patrón difuso o en placas y puede presentarse de forma congénita o adquirida. Es importante que el médico sepa valorar la alopecia como signo clínico, puesto que en muchos casos puede ser un síntoma de enfermedad sistémica.

Tipos de pelo

Existen tres tipos de pelo:

El lanugo: es el pelo prenatal que se observa en el nacimiento.

El vello: es el pelo corporal prepuberal en ambos sexos.

El pelo terminal: bajo el influjo hormonal a partir de la pubertad se convierte en pelo terminal.

Ciclo folicular

El pelo no crece de forma continua, está sometido a un ritmo de crecimiento y de reposo. El ciclo folicular comprende las siguientes fases:

El crecimiento lineal del pelo es de 10 mm al mes. La duración de la fase de anágeno es de 1.000 días. La fase catágeno dura 10 días y la fase de telógeno dura 100 días. El número de cabellos es 100.000. La pérdida diaria de cabellos es de 100.

Exploración del cabello

Enfermedad actual

Tratamiento

Minoxidil a 2%-5%.

Ácido retinoico a 0.025%-0.050% combinado con minoxidil.

Finasterida.

Finasterida, inhibidor específico de la 5 alfa reductasa a dosis 1mg.

Acetato de ciproterona. 

Espironolactona.

Flutamida.

Dr. Francisco Gómez Brotons – Dermatólogo

ASSSA Servicios Médicos

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